发布时间: 2023-01-22
罗文才副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
通常情况下轻、中度休克多数患者有意识,重度休克患者有可能会出现意识障碍,甚至昏迷。休克时人体会启动代偿机制,会兴奋交感神经,使肾素-血管紧张素系统激活。激活后能够保证人体血容量,通过收缩外周血管提升心率,保证重要脏器,例如大脑的血液供应。代偿机制有限,休克早期大脑血供尚可,这时只有轻度的烦躁不安、焦虑等情况。随着休克程度逐渐加深,代偿机制不能稳定血压,患者可能会出现意识淡漠,逐渐出现嗜睡、昏迷,甚至抽搐。临床上休克患者的意识改变是渐进性过程,逐渐出现意识丧失,证明患者休克较重。对于休克患者早期需积极干预、快速补液,针对病因进行治疗,应用血管活性药物等。多数休克患者能得到较好控制,如果救治时间过晚,则有可能会造成不可挽回的局面。
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