发布时间: 2023-04-03
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉,包括全麻、局麻和硬膜外麻醉,但是现在大部分都是使用全麻,具体原因如下。1、如果乳腺纤维瘤手术使用全麻,病人的舒适度更好。如果使用局麻或者区域麻醉,或者阶段性的硬膜外麻醉,病人清醒,对手术的刺激都有感觉,只是感觉不到痛而已。所以此时病人的感受比较差,同时舒适度也不太好,所以建议乳腺纤维瘤手术使用全麻;2、因为摘除乳腺纤维瘤的时候,可能要扩大手术范围。如果使用局麻或者区域麻醉,可能会影响手术麻醉量,譬如有些麻醉可能扩大区域还达不到,此时扩大的手术可能造成一定的影响,病人的舒适感可能更差。此时还是建议全身麻醉为好,需要扩大手术范围时,可以尽量进行手术;3、部分手术可能需要术中送病理,然后进行相关的后续治疗,譬如病人的病理情况不是太好,可能要扩大手术范围。此时如果是采取局麻的方式,不可能再次进行麻醉。而如果是区域麻醉,可能影响不到扩大的范围,因此建议乳腺纤维瘤手术还是以全麻为主。
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