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晚上咳嗽厉害而白天症状会缓解，属于较多呼吸系统疾病患者所面临的困扰。通常由于夜间人体处于平卧休息位，呼吸系统黏膜易出现充血状态，同时胃内容物易反流刺激咽喉部，也易导致患者出现咳嗽症状。另外，导致慢性咳嗽疾病也有夜里咳嗽重、白天咳嗽症状轻的临床特点。若患者咳嗽以夜间为主，建议从以下方面进行排查：1、呼吸系统疾病：患者可到医院呼吸科，进行胸部X光片或胸部CT检查，以明确诊断。而慢性气道疾病如咳嗽变异性哮喘，患者可通过肺功能检查、气道激发试验、呼出气一氧化氮检测等检查，进行初步判断；2、消化系统疾病：特别为胃食管反流导致的夜间咳嗽症状，患者除咳嗽症状外还会伴有反酸、烧心等表现，此时可尝试服用抑酸、促进胃肠蠕动的药物。若伴有消化系统症状，还需注意晚餐避免过饱、过晚，均有助于缓解病情。因此，若患者夜间咳嗽持续时间较长、较剧烈影响到休息，应到医院请呼吸科医生明确原因，从而进行正规治疗。