发布时间: 2023-03-23
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
上不来气,有点喘,首先导致此现象的出现有很多原因导致,可以是一种原因、两种原因,也可以是三种原因共同导致上不来气,有点喘。此时吃药一定不能盲目,通常要请医生帮助分析导致上不来气,有点喘的原因。具体分析如下:1、过敏:如果导致上不来气,有点喘是过敏、理化因素,比如油漆、花粉、柳絮,除了要远离过敏的物质和环境以外,必要时要在医生的指导下,适当的选择抗过敏的药物口服治疗,比如孟鲁司特钠、西替利嗪、氯雷他定片,必要时还可以借助,吸入性的糖皮质激素口服抗过敏;2、呼吸系统疾病:如果导致上不来气,有点喘是呼吸系统的疾病,如支气管哮喘、慢阻肺、肺功能不全、自发性气胸或者胸腔积液,除了要病因治疗,抗感染、止咳化痰以外,还要根据如果是支气管痉挛,要借助β2受体激动剂的短效的、长效的,比如沙丁胺醇、布地奈德糖皮质激素的吸入剂、β2受体激动剂和糖皮质激素的复合制剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗和布地奈德的复合制剂止咳化痰、解痉平喘,同时还要抗感染,适当的抗过敏。如果胸水积液,必要时还要穿刺,光靠吃药是不行的。如果是慢性肺功能不全,只能适当的锻炼;3、心血管疾病:心功能不全导致的上不来气,有点喘,要限制液体的量,必要时,在医生的指导下口服强心的药物,比如地高辛这一类的药物。除此以外,还要降低血液黏滞度的,如阿司匹林,减少血小板的吸附,他汀类的稳定斑块,如果有肺血栓栓塞导致,还要在医生的指导下,适当的的要用抗凝、抗血栓的药。当然如果是临时的心绞痛,要备好硝酸甘油、速效救心丸、麝香保心丸,用于缓解冠状动脉痉挛导致的上不来气,有点喘。总而言之,上不来气,有点喘的原因,大家不能乱吃药,通常要在医生帮助分析指导,合理的用药。
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