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感冒后咳嗽一直不好怎么治

发布时间: 2020-12-05

刘维萍主任医师

山西省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

急性上呼吸道感染即感冒,一般以呼吸道卡他症状为主,主要表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、咽干、咽痛,甚至有轻度发热。其症状具有自限性,3-5天后不出现合并症,症状会自行好转。而急性呼吸道感染患者一般咳嗽不明显,多为咽部症状和分泌物刺激症状。但若急性呼吸道感染的卡他症状好转后,出现咳嗽、咳痰加重,需警惕合并症的出现。如果咳嗽、咳痰加重,甚至出现发烧、痰量增多,咳黄色、白色黏痰,咳嗽深度较深的情况下,需考虑急性支气管炎,及时加用抗感染药物治疗。 临床常见的并发症还有鼻窦炎,病人如果出现鼻涕由清水鼻涕变成稠鼻涕、黄鼻涕、脓鼻涕,且鼻涕量明显增多,鼻塞出现头闷的症状,感觉鼻涕从鼻后滴漏到嗓子,刺激咽部,且咳嗽咳出黄脓痰,需警惕鼻窦炎,及早进行鼻窦瓦氏位片子的诊断,给予有效抗感染治疗。 临床有一种常见咳嗽,较容易误诊,即感冒症状好转后,出现咽痒、刺激性干咳等症状。通常咳嗽较剧烈,表现为阵发性干咳,且夜间多见,可影响患者休息,病人较痛苦,且往往服用多种抗生素、止咳药均无效果。患者需就诊,考虑为感染后气道黏膜破坏,神经末梢暴露,所以加用抗过敏药镇咳嗽,甚至给予扩气管治疗,改善患者症状,常用的药有复方甲氧那明,其效果非常好。 如果急性上呼吸道感染后,出现咳嗽症状,不同的情况需区别对待。如果咳嗽症状较轻微,咳痰不多,不影响正常生活,一般加用化痰止咳药物对症治疗。如果出现明显的全身症状,甚至咳嗽、咳脓痰、发烧等症状,一定要及早加用抗生素。如果控制效果不好,需及时就医。

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