发布时间: 2023-03-21
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
双肾囊肿最佳的治疗方法,就是要去正规的医院,找专业的医生去评估之后,决定进一步的治疗方法。双肾囊肿的治疗方法有观察、等待、定期的随访,也有手术治疗。观察这幅解剖图,肾囊肿就是肾上面长了水泡,水泡里面全是囊液。这种肾囊肿可以长在一侧也可以长在两侧;可以长得很小也可以长得很大;可以长一个也可以长很多个。所以根据具体的不同的情况决定不同的治疗方式。通常会根据B超和影像学CT等影像学的检查,把肾囊肿分为四型,称为Bosniak分型,具体见于以下:1、一型肾囊肿:一型属于单纯性的肾囊肿,也就是肾囊肿囊壁比较光滑里面也没有分隔,这种单纯性的肾囊肿不需要任何处理,因为都是良性。除非肾囊肿长得很大超过5cm,或者肾囊肿压迫肾脏导致肾积水,输尿管狭窄压迫导致肾积水。有些病人会出现腰痛等,就需要处理;2、二型肾囊肿:二型开始就是复杂性的肾囊肿,二型是复杂性囊肿当中属于良性的病变,也就是囊肿上面长了很多的分隔,就是把囊肿分很多的房间,分隔比较纤细也比较规则,而且强化也不是太明显,这一类复杂性的肾囊肿跟单纯性肾囊肿差不多,如果不是很大也不需要特别的处理;3、三型肾囊肿:三型开始就需要手术治疗。三型属于良恶难辨的复杂性肾囊肿,囊肿也会分为很多房间,分隔会比较厚比较不规则,而且有很明显的强化,这一类良恶难辨的复杂性肾囊肿,就需要考虑手术治疗,因为有恶性的可能性;4、四型肾囊肿:四型是囊性肾癌,是恶性肿瘤,就需要积极的治疗。所以,根据Bosniak分型大致来判断囊肿的良恶性,来决定进一步的治疗方式。
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