发布时间: 2023-07-11
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆结石手术以后出现呕吐,在不同阶段原因不一样,具体如下:1、手术早期:比如患者刚结束胆囊切除术后才清醒,可能会出现呕吐反应。首先是与麻醉有关,部分患者可能麻醉后会有后遗效应,出现头晕、恶心、呕吐表现。其次是因为手术后胃肠道未恢复,处于麻痹状态,胃液、肠液、消化液由于缺乏胃肠道蠕动,不能向下移动,患者又处于平卧状态,这些液体刺激可能会发生呕吐。另外较多患者会使用镇痛泵,而镇痛泵里的药物有一定胃肠道刺激。随着肠道逐渐恢复,上述原因所致的呕吐会减轻,直到最后消失;2、手术后期:如果手术后较长时间后,即患者完全恢复后还偶尔有呕吐。要先复查胆管有无残余结石,或者了解肠道有无其他疾病,比如胃炎、肠炎等。如果没有上述疾病,要考虑胆囊切除后的胆囊功能紊乱,这在少部分患者身上会出现。此时需要调整药物、饮食,可以服用解痉、镇吐、护胃药物,还需清淡饮食。总之如果胆囊结石术后出现呕吐,及时与手术医生沟通较为安全。
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