发布时间: 2023-03-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿不尽、刺痛属于膀胱刺激症状,多见于尿路感染。尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染,膀胱刺激症状多见的是下尿路感染,比如急性单纯性膀胱炎,患者可以出现明显的尿频、尿急、尿痛、尿不尽的感觉,而下腹部可以有坠胀,排尿终末可以有血尿,但没有发热等全身症状。在上尿路感染中,患者也可以出现尿不尽、尿痛等症状,但是比下尿路症状较轻,患者的主要表现是全身症状,患者可以出现明显的高热症状,同时伴有患侧或者双侧的腰部疼痛。对于上尿路感染和下尿路感染,主要应用抗生素治疗,区别就是抗生素选择的强度,以及治疗的周期不一致。上尿路需要的强度更大、周期更长,经过治疗后,如果效果不明显,甚至加重,可以考虑存在特异性感染。特异性感染常见的就是结核,需要进一步的行检查明确,明确以后进行抗结核的治疗。在少数情况下,这种刺激症状可能是由其他问题引起,比如结石或者肿瘤,所以当这些症状持续或者反复出现的时候,要行相关的检查进行鉴别。
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