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一般来说，如果颈动脉闭塞的程度非常大，一直到了颅内，通常要观察有何种症状。如果没有症状，通常建议不做治疗。因为没有症状，说明现在的侧支循环形成得非常好，代偿也比较好。这时手术治疗的目的，当然如果在这种情况下可以通过药物的治疗，药物的治疗还可以。但是如果颈动脉闭塞以后有轻微的症状，可以考虑药物治疗加上手术。手术治疗是把闭塞的血管打通，有可能改善症状。如果有些病人所谓的闭塞并不是完全闭塞，是高度的狭窄，在CT片子上面，可能看到好像是闭塞，实际上没有完全闭塞，还有一点点缝，在这种情况下治疗的效果最好。这时可以通过手术的方法，将狭窄部分或者所谓闭塞部分的斑块去掉，或者通过支架植入到狭窄的部位；或者所谓闭塞的部位将其撑开，最后恢复血液的供应，这样就可以达到治疗的目的。