发布时间: 2023-07-17
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
急性肾损伤可以完全恢复或部分恢复,而慢性肾功能不全一般不能有效恢复。肾损伤,通常分为急性肾损伤和慢性的肾功能不全两大块。急性肾损伤往往是因为肾前性的肾损伤,或者肾性因素,或者是肾部因素导致的肾脏功能的急性减退。这种情况下一般会根据原因给予相应的治疗,明确病人有没有血压的降低、循环血量的降低,有没有肾脏的血流再分布,有没有原发性的肾小球疾病,或者继发性的肾脏损害。另外,有没有肾积水等。通过针对原发因素进行治疗以后,大部分的急性肾损伤病人,肾功能都可以恢复到原来的水平,即便不能恢复到原来的水平,也可以恢复到比较理想的水平的状态,这是针对急性肾损伤。慢性肾功能不全,这时病人的肾脏功能逐渐衰退,主要的病理表现是肾脏的硬化,肾脏硬化一般就不容易恢复。治疗的目的主要是让病人的血肌酐升高速度减慢,肾脏的肾功能不全进展速度减慢,从而延缓病人进入尿毒症的速度。
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