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头胎是剖腹产，第二胎仍有顺产可能性，但需对孕妇进行充分评估，观察上次剖腹产的原因，具体如下：1、孕妇骨盆异常：如果是由于孕妇骨盆异常而进行剖腹产，第二胎仍无法经阴道顺产，因为骨盆条件无法人为改变；2、胎儿因素：胎儿宫内缺氧、胎儿过大、胎位异常等情况引起的剖腹产，在第二胎分娩前可再次评估是否能经阴道顺产。如果骨盆正常且胎位正常，此时可能经阴道顺产，但是需与孕妇沟通清楚，因为如果上次已经进行手术，子宫处于瘢痕状态。二次分娩过程中可能会增加子宫破裂风险，尤其是产程时间较长或第一次未经产程直接剖腹产的孕妇，二次自然分娩可能会发生子宫破裂，需做好剖腹产准备。