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小孩子大牙如果有黑洞，建议家长尽早带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业的儿童牙科医生进行仔细的检查，进行及时的尽快的修补，因此，对于小孩子大牙有洞一定要补，而且要尽早补。如果是由于浅龋，处理起来较为简单，首先跟小孩子做好相应的思想工作，并且嘱孩子要听话、配合，可以及时地进行去龋、冲洗、消毒、隔湿、吹干以后，再进行牙齿处理材料的修复，从而就可以将小孩子大牙黑洞的问题进行相应的解决。另外，如果是由于中龋，进行上面相应的流程以后，并且要进行相应的垫底，并且给予相应的修补。对于深龋的患儿，可以进行首先第一次的安抚治疗，在第二次进行材料的更换，进行几层的垫底，然后再进行相应的充填修复，就可以较好、较快地将小孩子大牙黑洞的问题进行最好的解决。