发布时间: 2023-07-31
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
男童睾丸疝气通常选择手术治疗,睾丸疝气手术与可复性腹股沟斜疝不相似,因为腹股沟斜疝是因为男童鞘状突没有闭合,负压增加后肠管、网膜组织通过没有闭合的疝囊颈、鞘状突,到达阴囊及睾丸周围,形成可复性腹股沟斜疝。但睾丸疝气是睾丸本身组成或者构成疝囊壁的一部分,所以在做手术时不能单纯做疝囊高位结扎,而且还要将睾丸从疝囊壁充分游离,之后将睾丸无张力下拉至阴囊。较多医生在进行操作时如果忽略睾丸疝气存在,而单纯做疝囊高位结扎,可能在手术后会发现睾丸位置偏高,造成医源性隐睾,可能需要二次手术矫正。所以在做第1次手术时要充分游离睾丸,将睾丸下拉,需要保护精索,以避免在游离疝囊、疝囊壁时对精索造成损伤,可能睾丸远期会出现缺血、萎缩。所以睾丸疝气一定要及时手术治疗,手术过程中一定要注意保护好睾丸和精索。在无张力、保持良好血供的情况下将睾丸充分固定,同时做疝囊高位结扎。
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