发布时间: 2024-01-04
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
男童疝气如果不大,像鹌鹑蛋一样,可以在腹股沟处摸到可复性肿块。这种肿块随着活动量增加或者咳嗽以后出现,休息或者平躺以后会消失。有的疝气可能比较大,鞘状突没有完全闭合,内环口较大,在活动量较大或腹压增加以后,腹腔里的肠管或者网膜组织等内容物可以通过管道降入阴囊,可以看到阴囊整体肿大,同时透光试验阴性。透光实验就是拿一个纸筒卷入筒放到近端,看男童的阴囊,同时用手电照阴囊对侧,光透不过来即透光试验阴性,就是腹股沟斜疝,如果透光试验阳性,则鞘膜积液的可能性比较大。有的疝气没有嵌顿,就是可复性斜疝,如果疝气出现嵌顿,最主要出现的症状是腹部肿块难以还纳入腹腔,同时可以出现腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻情况。因此,男童疝气最主要的症状是一个可复性肿块,如果出现难复性的肿块,说明出现嵌顿,可能需要紧急复位,如果无法复位,可能还需要急诊进行手术处理。
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