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血管通路分为长久和临时通路，长久血管通路使用最多，包括动静脉内瘘、长期透析导管，并发症具体如下： 1、动静脉内瘘并发症：动静脉内瘘是建立一个血管通路，容易发生血栓；血管狭窄包括动脉狭窄、静脉狭窄，吻合口附近狭窄发生最多；手肿胀，下游血管狭窄后，血液可以通过静脉分支向上游打，会形成手肿胀；肢体缺血，做通路后动脉血直接打到静脉内，指端血流受影响，严重时出现手指发凉、疼痛甚至皮肤坏死等；充血性心力衰竭，内瘘流量过大造成心脏压力负荷过大，长时间会造成心衰；自体动静脉内瘘还会发生血管流量改变，由于下游血管阻塞、血管张力变大，血管会逐渐变成瘤样； 2、长期导管并发症，最常见并发症是感染、血栓；如果长期透析导管时间过长，可造成血管内细胞附着管壁上，引起纤维鞘形成，纤维鞘形成后包绕管头，影响血流及透析效果。