发布时间: 2023-01-19
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
肥厚梗阻型心肌病在医学称为肥厚型梗阻性心肌病,杂音部位是出现在胸骨左缘第3与第4肋间,并有收缩期杂音与呈喷射样杂音,增强与减弱的常见因素如下:1、增强:当心肌收缩力增强或者后负荷减低时,则杂音较响,建议应用强心药如地高辛,或应用扩张血管药物如硝酸甘油。此外,进行Valsalva动作时,会出现杂音增强;2、减弱:如果心肌收缩力减弱或者心脏后负荷增加,此时杂音可减弱,如使用洛尔类药物,包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等其他β受体阻滞剂,均有抑制心肌收缩作用。同时还与体位有关,当蹲位时杂音也会减弱。因此,通过此类特点,可以判断患者有可能存在肥厚型梗阻性心肌病。
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