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小伤口很难好的原因主要有以下几种：1、营养不良：若患者本身营养不良，则营养物质主要供应内脏器官，所以导致小伤口营养物质供应较少、比较难好；2、老年患者有基础疾病：老年人可能会存在基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、高血压、脑梗等，都会导致小伤口周围血液供应较差，尤其是手指和脚趾末端的血液供应较差。通常糖尿患者如果没控制好病情，会有四肢远端的糖尿病神经病变、糖尿病血管病变，甚至糖尿病坏足。说明患者远端整个血运、神经都较差，所以即使没有伤口，营养供应和血液供应就较差，当有小伤口时供应更差，会导致小伤口不易愈合；3、其他原因：白血病或其他病症，也会导致小伤口比较难好。