发布时间: 2023-05-25
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
通常在黄体中期时,雌激素大概能够维持在100-200pg/ml,所以移植前雌激素不要过低,在200pg/ml以上是比较安全的数值,具体如下:1、雌二醇上限值:移植前雌二醇没有上限值,但是如果移植前雌二醇过高,可能医生不建议做新鲜周期胚胎移植,因为考虑到不是受雌激素影响,而是机体可能会出现过度刺激;2、雌激素下限值:在移植时要求能够达到200pg/ml以上,但是200pg/ml以上有时也会偏低,因为在医学、科研方面,对于雌激素补充后对移植是否有帮助还存在争议,但是有文献报道,雌激素可能对于提高孕激素受体的敏感性有一定帮助,所以还是建议将雌激素维持在200pg/ml以上,是比较安全的状态。由于注射促排卵药物,包括扳机、HCG(人促绒毛膜性腺激素)的应用,会有移植后雌激素水平下降的状态,所以如果移植当天时雌激素只有200pg/ml,在后期医生会使用雌激素、HCG或者其他药物,使雌激素能够在整个孕期维持到一定的水平。部分病人移植后的第5-6天或者第8天时,检测到HCG只有几十,但也成功怀孕,所以建议病人在没有异常的情况下,不要在移植后一直检查雌激素维持在何种状态下,几十也有可能会怀孕,因为存在波动的情况。不一定在200以下就不能怀孕,还需要根据整个周期的时间来定,所以具体情况需要具体分析,如果不是学医的患者,还是建议将雌激素数值的标准由医生查看。
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