发布时间: 2023-05-30
王少为主任医师
北京医院妇产科
体内内分泌环境的良好状态,是提高移植成功率的最根本条件,孕酮的值要<2mg/ml才能做移植。如果孕酮的值超过2mg/ml,就需要先做调理,也就是所谓的降调治疗。血液中雌二醇的水平达到48-521pg/ml,才有利于移植。如果体内的雌激素水平偏低,孕激素水平偏高,就会影响子宫内膜的增生,使得子宫内膜的容受性降低,影响胚胎移植的成功率。所以在判断激素水平的同时,要结合超声影像学去观察子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度在8mm以下,就不利于受精卵的着床。体内的激素水平处在动态的变化过程中。所以在做试管移植以后,要定期监测人绒毛膜促性腺激素的水平,观察移植是否成功。通常选择在移植后的14天,查血中人绒毛膜促性腺激素的水平。如果隔日增长翻倍,呈几何倍数增长,就提示妊娠成功。一般在移植后的4周左右,通过超声来判断,或者是明确诊断受精卵的种植部位,观察是否有良好的孕囊、卵黄囊,甚至是胎芽和胎心的出现。在移植以后,应该在医生的指导下,选择激素类的药物来提高移植的成功率。移植前孕酮的值要<2mg/ml,雌二醇的值要在48-521pg/ml,也就是低孕激素和高雌激素的水平下,而且子宫内膜要达到8mm以上,才能满足移植的最基本条件。
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