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长时间站立小腿酸胀是由于下肢静脉回流不畅引起，常见原因及对应治疗方法如下：1、病理性下肢静脉回流不畅：由于深静脉静脉瓣关闭不全导致静脉淤积在小腿和足部，长时间站立会引起小腿胀痛和酸胀感，可以通过下肢彩超观察到深静脉瓣的功能异常。治疗方法包括口服迈之灵进行消肿、镇痛治疗，以及穿带梯度的弹力袜促进静脉的回流；2、生理性下肢静脉回流不畅：下肢静脉是靠肌肉泵的作用促进静脉回流心脏，站立时肌肉收缩较弱。老年人更为明显，肌肉收缩弱对于静脉的挤压作用就会减弱，静脉容易充血过多导致渗到皮下，引起小腿肿胀、酸痛感。治疗方法包括穿梯度弹力袜促进静脉回流，在站立时多进行小腿肌肉收缩活动，加强肌肉泵的作用促进静脉回流。