发布时间: 2023-05-05
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
自身免疫性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,和普通的慢性胃炎相比,有一些特征性的表现,比如在内镜下,它表现为胃体部的萎缩为主,胃窦部的萎缩不明显。像一般的慢性浅表性胃炎,可能慢性浅表性胃炎发展而来的慢性萎缩性萎炎,它可能是胃窦萎缩为主,胃体萎缩不明显。所以自身免疫性胃炎,它主要是胃体萎缩,而胃窦萎缩不明显。另外就是自身免疫性胃炎,可能只是局限于内镜下表现的阶段,它可能会没有明显的全身症状。但是在某一些患者身上,自身免疫性胃炎可能会引起合并恶性贫血。这种恶性贫血,往往是由于维生素B12缺乏导致,这个时候,它可以引起严重的缺乏大细胞性的贫血。这就是所谓的自身免疫性胃炎,导致的胃大细胞性的恶性贫血。这种患者体内往往存在内因子的抗体,影响到维生素B12的吸收。所以对于自身免疫性胃炎,需要明确诊断,如果合并恶性贫血,需要定期注射维生素B12,进行相应的治疗。
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