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肩胛骨嘎嘎响、后背不舒服，常见的原因是肩周炎、外伤或者是生理的原因，具体情况如下：1、肩周炎：肩周炎的患者会有肩胛骨周围的粘连、炎症，肩胛骨的位置会发生改变。患者可以产生肩胛骨活动时嘎嘎响，后背不舒服的症状，在病变的初期比较常见，可以对肩关节进行松解治疗，缓解症状；2、外伤：外伤可以导致肩胛骨移位，可以引起肩胛骨活动时，嘎嘎响并伴有后背不舒服，如疼痛等。应休息制动，遵医嘱口服虎力散胶囊等药物治疗；3、生理性的原因：如患者肩胛骨发育异常，患者会有肩胛骨嘎嘎响，与胸壁摩擦撞击，后背部有不舒服的感觉。但并不会有严重的临床症状，检查X光片也会发现异常情况。综上所述，肩胛骨嘎嘎响、后背不舒服，患者可以到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行检查，明确具体原因。如果是病理性的原因，要及时进行纠正和治疗。