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20天来一次月经，属于月经周期缩短、月经频发，需查找原因，再给予处理。可与卵巢黄体功能不健全等内分泌疾病、子宫肌瘤等器质性病变相关，需进行鉴别，并给予特殊处理。最常见原因是卵巢黄体功能不健，一般卵巢周期前2周为卵泡期，卵泡逐渐长大后排卵。后2周为黄体期，黄体分泌大量雌孕激素，维持子宫内膜。黄体逐渐萎缩后，雌孕激素下降从而月经来潮。若黄体功能不健全，雌孕激素较低，常表现为月经提前来潮。通过检查黄体期孕激素水平，可明确诊断。一旦确诊为黄体功能不健全，一般建议黄体期补充孕激素。应除外器质性病变，如进行B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等。必要时行宫腔镜检查并刮宫，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。