发布时间: 2023-11-24
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
腿脚肿可以从静脉回流不畅、痛风、系统性原因如肝功能不全、肾炎等角度来考虑,具体如下:1、静脉回流不畅:回流不畅往往双侧的水肿不对称,这时主要考虑有无静脉的回流不畅,做下肢静脉的超声看有无回流不畅、静脉曲张、下肢静脉血栓形成,找到这些原因以后对因治疗即可;2、痛风:除了肿以外如果有比较严重的疼痛,这时应该考虑痛风的可能;3、系统性原因:系统性原因通常包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿,这时要看心功能如何、有无肝硬化、肝功能不全、肾炎、肾病、肾功能不全、甲状腺激素的水平有无减退。根据这些判断到底是心、肝、肾相关还是内分泌相关,还是和其他因素相关,找到原因以后对因治疗即可。所以腿脚肿的原因包括两大类,一类是肾性原因一类是肾外性原因,找到具体的原因以后才能对因治疗。
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