发布时间: 2023-12-09
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
通常要根据咳嗽症状,是急性过程还是慢性过程来分析原因,具体分析如下:一、急性过程:如果患者出现急性咳嗽,既往没有咳嗽病史,咳嗽症状近几天刚刚出现,一定要注意患者是否是呼吸道感染引起的咳嗽。不论是气管、支气管炎、肺炎、结核感染,都可以出现咳嗽的症状,建议患者做胸部影像加以鉴别。二、慢性过程:1、感染后咳嗽:如果咳嗽的症状是一个慢性过程,如是3周以上咳嗽,要想到慢性咳嗽的病因。最常见的是感染后的咳嗽,即患者呼吸道感染已经治愈,但咳嗽症状会遗留一段时间,在临床上比较常见;2、咳嗽变异性哮喘:部分哮喘患者只表现为咳嗽,不表现为喘息,咳嗽变异性哮喘的特点为咳嗽在夜间为重。如果患者对气味比较敏感或是有季节性的发作,且症状夜间较重,伴有胸闷,要注意是否是咳嗽变异性哮喘;3、胃食管反流病:如果患者夜间躺下后胃食管反流加重,也会引起患者咳嗽。
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