发布时间: 2023-06-30
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
睡觉时打呼噜在临床中非常常见,部分病人除打呼噜外,还有呼吸暂停,所以打呼噜不是代表睡得香,一定要引起重视,打呼噜的原因和避免方法具体如下:一、原因:1、肥胖:肥胖后除腹部长肉外,脖子上也长肉,咽喉部也会长肉,出现脂肪堆积,引起软腭松弛,导致打呼噜;2、肌张力下降:病人随着年龄增长,肌肉张力下降,可能20多岁的时候软腭非常硬,舌根的肌肉也很硬,而肌张力下降后就容易塌陷,也容易引起打呼噜;3、甲减:甲减也会引起打呼噜。二、避免方法:1、减重:锻炼身体,将体重减下来,减重后,咽腔自动扩大,舌后坠的问题也会缓解;2、侧卧睡:睡眠的时候尽量侧卧睡眠,不要仰卧睡,可以在睡衣后缝个球,这样仰卧位无法入睡,迫使自己侧卧睡眠;3、注意睡前饮食:睡觉前尽量不要饮茶、饮酒、浓咖啡,因为饮酒、饮咖啡也会引起肌肉张力下降;4、呼吸机治疗:以上方法无效,还可以使用呼吸机治疗,用强烈的正压通气,将软腭以及舌根吹起来,咽腔体积变大,打呼噜就能缓解,但有一半以上的病人不能耐受呼吸机;5、手术治疗:不能耐受呼吸机的病人还可以进行手术治疗,能发现鼻子狭窄,比如鼻中隔偏曲或者肿瘤、异物等,可以进行手术治疗,缓解通气。如果是软腭,比如扁桃体非常大,可以将扁桃体切除,再进行腭咽成形术,也可以缓解睡觉打呼噜的症状。如果发现舌根肥厚,可以进行舌根手术,将舌根往前移,也能缓解打呼噜。
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