发布时间: 2023-07-16
张成海副主任医师
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区
便血在临床上是非常常见的,便血主要是消化道出血,但消化道出血的原因有很多,主要分为上消化道和下消化道出血,上消化道主要是胃、食管、十二指肠,这个部位出血少,中量或少量的出血,基本上会形成黑便,但是如果说达到大量出血,基本上会有呕血和血便。常见的疾病,包括肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,这出血往往比较汹涌,会出现呕血,甚至便血。另外还有一些严重的胃溃疡,导致胃出血或者是胆道出血,这类疾病往往会有呕血加便血。另外,还有我们大家比较关注的结直肠的疾病,往往也会有血便的产生,像升结肠,右半结肠、横结肠的肿瘤也可能会导致出血,但往往是以黑便为主。左半结肠,包括降结肠、直肠,这个部位的肿瘤导致出血,往往是带鲜血便,或者低鲜血,血液或者是大便混在一起,建议去专科医院诊断治疗,最好做一个结肠镜,当然并不是出现了血便就一定有肿瘤,另外还有咱们最常见的一个疾病,良性疾病就痔疮,它也可以导致便血。所以一旦出现这类似的情况,最好去专科医院,比如肛肠科和消化内科或者外科去就诊。
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