发布时间: 2023-07-25
赵士彭主任医师
河北医科大学第三医院胃肠外科
消化道上至食道、胃、十二指肠,下到直肠、肛管的疾病患者均可以发生出血,进而导致便血,常见原因如下:1、十二指肠、胃、小肠病变:此部位出血时便血是较深的颜色或者果酱样,颜色发黑。如果发现大便和血混合,要注意出血部位可能比较靠上,常见部位是胃和十二肠、食管,以上部位出血常见于胃十二肠溃疡、食道静脉曲张,以及严重胃炎等。此时出血量较大时,会发生便血的情况或者大便发黑;2、肛管病变:此部位出血时便血会是鲜红颜色,比如常见的痔疮,会在大便前或大便后出血,且便和血没有混合;3、大肠病变:如大肠息肉、大肠腺瘤、大肠血管畸形,以及结直肠癌。在大肠部位出血时,颜色一般偏鲜红,且有时便和血混合。患者出现便血后要到医院进行检查,否则容易误诊,因为临床上结直肠癌发病率较高,且大概50%的结直肠癌患者将便血误认为是痔疮,从而导致误诊。
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