发布时间: 2023-10-30
李姝娜副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科
鼻炎抗过敏药包括口服的抗过敏药和鼻用的抗组胺药物。口服的抗过敏药分为H1受体阻断剂和白三烯受体阻断剂,使用H1受体阻断剂比较多,如氯雷他定、西替利嗪。白三烯受体阻断剂,如孟鲁司特钠,用得也比较广泛。H1受体阻断剂分为一代和二代药物,平常吃的氯雷他定、西替利嗪都属于二代的H1受体阻断剂。此类药物相对一代,可能中枢作用更小,嗜睡、乏力的感觉可能更轻微。抗过敏药也是因人而异的,有些人可能吃很久抗过敏药之后,就会产生耐受,效果变差,这时就可以更换为另一种药。需要明确的是,过敏性鼻炎是不是需要长期吃抗过敏药,对于大多数患者是没有必要的。过敏性鼻炎首选使用鼻用的糖皮质激素,对过敏性鼻炎进行控制。使用此药物治疗需要2-4周后,再看糖皮质激素的效果。如果使用1个月的鼻用糖皮质激素,效果仍旧不好,可能会建议患者增加口服的抗过敏药物。或者患者症状非常重,自己在家用药效果不好,建议就诊,医生可能会推荐鼻用糖皮质激素和口服抗过敏药同时使用。
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