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胃癌术后是否化疗指征如下： 1、早期胃癌，进行根治性切除的患者，周围无淋巴转移，无需化疗； 2、患者年龄较轻，低于30或40岁，病理恶性程度较高，周围淋巴结常多个位置转移，需术后加以化疗更为稳妥； 3、进展期胃癌，均需化疗。 化疗周期有三周方案及四周方案两种，临床应结合患者年龄及用药反应决定化疗周期，若年龄偏大、反应较为明显，可适当将周期延长至四周；若年纪较轻，反应较轻，可做三周方案。从药物代谢动力学分析来看，三周方案优于四周方案。