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慢性心包炎先要找原因，针对病因进行个体化的治疗，具体如下：1、结核性心包炎：主要是抗结核治疗，加上大量心包积液的时候，可以进行心包穿刺放液治疗；2、肿瘤性心包积液：抗肿瘤治疗，加上放液，也就是穿刺放液；3、特发性心包积液：查不到原因的心包积液，慢性的可以对症治疗，如果心包积液过多，可以给心包穿刺放液，平时可以吃利尿药、排水药，但效果并不是太好；4、缩窄性心包炎：治疗主要是手术，外科手术把心包切开，来减轻缩窄性心包炎对心脏的压迫，这样才能改善患者预后。