发布时间: 2023-03-03
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
如果患者在同房后的第3天开始出血,一般可能与宫颈的关系较小。如果是由于宫颈糜烂面或宫颈息肉导致同房出血,一般在同房当天就可以表现。同房后第3天出血,更多的可能和子宫内膜的不规则脱落有关,或与体内的激素水平改变有关,具体分析如下:1、体内激素改变:部分患者同房后的第3天,可能恰好碰到排卵期,而且前期可能休息不好,并伴有劳累、焦虑等状态,容易出现排卵期出血。排卵期出血即为少量阴道出血,可以是淡红色或暗红色出血,出血量较少,大概等同于月经来潮第1天或最后1天的出血量。一般此类出血可以持续3-5天,最长不超过7天,这类由于患者体内激素改变导致的阴道出血可以止住。如果患者下个月仍没有休息好,或者再次出现焦虑状态,可能又会诱发排卵期出血。一般同房后的第3天出血发生排卵期出血,此类情况比较常见;2、子宫内膜不规则脱落:部分患者可能是由于存在剖宫产史,即剖宫产后形成子宫憩室。子宫憩室可能由于之前经血流得不顺畅,部分经血储存在子宫憩室,同房时伴随着子宫收缩,部分储存在其中的经血可能被挤出来,甚至部分患者的子宫憩室内含有子宫内膜,此处的子宫内膜的脱落和宫腔内的内膜不同步,可能造成同房后第3天子宫内膜脱落,发生出血的耦合情况。
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