发布时间: 2023-11-23
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性在分娩之后,无论是阴道顺产还是剖腹产术后,大约42天都需要常规进行产后复查,为了查看分娩了之后,各个器官是否已经恢复到孕前状态。所以在进行复查项目选择的时候,一定是因人而异,具体情况具体分析。首先需要看待在分娩的时候选择的方式,是阴道顺娩还是剖腹产,需要查看切口的愈合状态。如果进行了侧切、产前助产、胎吸等困难阴道分娩,尤其需要警惕有没有可能出现阴道侧切伤口的愈合欠佳、局部切口息肉和炎症等。另外一定要查看腹部切口是否已经愈合良好,深部是否有一些血肿存在。还需要进行妇科内诊检查,查看一下有没有肿瘤、炎症存在。如果有肿瘤,可能必要时需要进行超声,甚至完善下一步检查。如果有炎症存在,一定要及时给予抗生素治疗,否则产褥期所导致的炎症可能会危及到产妇的生命安全。另外也有一部分女性可能此时还是有少许的阴道出血,需要警惕有没有一些胎盘、胎膜的残留,可能需要进行超声检查以及绒毛膜促性腺激素水平的测定等。另外部分女性在妊娠期的时候,可能有妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能异常,以及在分娩时可能有产后刮宫出血等,所以产后一定要分门别类地根据原发病给予相应不同的处理。对于妊高征,需要监测血压和尿蛋白。对于妊娠期糖尿病和甲状腺功能异常,需要进行产后糖耐量以及甲状腺功能的复测。除此之外,还应该常规进行乳腺的触摸检查,查看一下有没有乳腺炎症、乳汁淤积、乳腺结节等。如果存在可疑结节,必要情况下建议及时去乳腺外科进行检查,以除外乳腺恶性肿瘤。由此可见,产后复查的项目一定是因人而异。
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