发布时间: 2023-04-13
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
便秘与腹泻交替就是指一段时间,可能大便很干,好几天才排便一次,过段时间又会出现大便次数比较多,大便性状比较稀,糊状、水样、不成形。注意除外是否有恶性肠道病变,比如结肠肿瘤。但不一定都是恶性病变,有可能是功能性改变,比如肠易激综合征,也会表现为便秘与腹泻交替:1、肠道肿瘤占位性病变:会引起排便习惯以及大便性状改变,因为肠腔有占位性病变,导致大便排泄不是特别顺畅,有时虽然是腹泻,但总有排便不尽的感觉,有时大便还会带有脓或血,需要进一步做结肠镜检查,帮助诊断或除外是否有占位性问题;2、功能性疾病:如肠易激综合征,也会表现为腹泻与便秘交替或以腹泻、便秘为主,功能性肠道改变需要去除诱因,比如是否有精神、压力、情绪、腹部受凉等,同时可以加用调节肠道运动的药物,比如马来酸曲美布汀或匹维溴铵、肠道益生菌,改善肠道功能。
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