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骨关节炎根据临床表现、病史及X线检查确诊。具体情况如下： 1、病史采集：根据患者主诉的关节疼痛、肿胀等症状进行病史采集； 2、临床表现：通过物理检查，判断患者的受累关节是否存在压痛、摩擦感，或有积液、肿胀及畸形等表现； 3、X线检查：影像显示有关节间隙变窄、软骨下硬化、骨质增生等表现。 临床上联合以上三项，即可确诊。