发布时间: 2023-08-18
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿潜血(+)并不算严重,尿潜血是个定性诊断,可能提示有镜下血尿,但是潜血是机器检测的结果,有可能会将尿液中的其他的成分,比如血红蛋白,也当作血尿来看待。所以尿潜血阳性,还要看尿沉渣镜检红细胞的数量。如果只是单纯尿潜血阳性,红细胞数量是正常的,也不能诊断是镜下血尿。尿潜血阳性,然后尿沉渣镜检红细胞数量增多,才可以诊断是镜下血尿。(+)的结果并不算太严重,有可能是生理性的,比如有些人剧烈运动以后,也会出现血尿的情况,通过休息,再复查尿常规,有可能潜血就变成阴性。如果持续有潜血,而且红细胞也增多,要去寻找血尿的原因,常见的原因有内科原因,也可能有外科原因,内科原因常见的如肾脏的问题,肾小球肾炎、肾病综合征等。外科常见原因如感染、结石、肿瘤等。所以对于血尿,首先要去区分血尿的来源,是内科原因还是外科原因,内科原因要找肾内科就诊,外科原因要找泌尿外科就诊。根据患者的临床表现,还有一些检查的结果来进行诊断。所以对于选药的治疗,首先要去寻找到原发疾病,针对原发疾病去进行治疗。
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