发布时间: 2023-10-17
宋海涛主任医师
北京医院耳鼻喉科
慢性鼻窦炎的治疗分析如下:1、药物治疗:以药物治疗为主,可以用大环内酯类药物,像阿奇霉素,低剂量地长期应用,一般应用1-2个月。如果病人的症状得到好转,可以使部分慢性鼻窦炎可以得到控制。还有抗组胺的药物,像开瑞坦(氯雷他定)或者是仙特明(盐酸西替利嗪)口服,以及激素类药物进行喷鼻,如内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂),或者是雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)。高渗的鼻用生理盐水也可以作为治疗慢性鼻窦炎最常用的药物,进行鼻腔的冲洗,以及鼻腔的喷雾;2、手术治疗:如果经过治疗以后,药物效果不好,要做鼻窦内窥镜、鼻窦的CT检查。如果有结构改变,如鼻中隔偏曲、鼻窦口的结构阻塞等,要行鼻窦内窥镜下鼻中隔矫正术,以及鼻窦口阻塞的清除,将鼻窦内的脓性分泌物等引流出。术后可以继续用药,通常能够得到彻底治愈。分布在鼻腔周围有4组鼻窦,即上颌筛、窦筛、额窦和蝶窦。当鼻窦的慢性炎症超过3个月,一般就视为慢性鼻窦炎,病人通常会有头昏、记忆力下降,以及鼻腔长期流黄鼻涕、鼻塞,同时伴有面部的闷胀感。例如上颌窦炎可以表现为面部的闷胀感,筛窦炎可以表现为鼻根部或者两个眼睛中间有压痛和闷胀感,蝶窦炎可能会有枕部的闷胀感等。
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