发布时间: 2023-05-11
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
尿酮体+、-,提示机体可能出现代谢紊乱,见于不恰当饮食、减肥和营养不良的患者。尤其是1型糖尿病患者,很容易出现酮症酸中毒。由于患者不吃主食就会出现脂肪的动员,产生大量的丙酮、乙酰乙酸和β羟烃酸。机体不能及时代谢、调整,就会从尿里面排泄出来,从而出现尿酮体的阳性。所以尿酮体+、-主要是代谢紊乱的提前预警,此时还处于早期阶段。通过及时治疗,很快就会纠正。如果仅是尿酮体+、-,此时患者到医院里就诊,医生会建议多喝水,另外注意生活方式的改变,可能出现正常结果。但对于糖尿病患者,有时也可能会加重。要根据具体的情况,来选择是否继续到医院里复诊。比如出现恶心、呕吐,或者胸闷、憋气,另外有些患者严重时可能出现意识障碍,上述都是酮症酸中毒的结果。如果仅是尿酮体+、-,回家后喝水、调整饮食,症状反而加重。建议及时复诊,需要静脉输液治疗。所以一定要结合具体情况选择解决方案。总体上仅是尿酮体+、-,则较轻症,但也是代谢紊乱导致的结果。
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