发布时间: 2023-12-29
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尿酮体出现(+),提示机体的脂肪分解增强,脂肪代谢的过程中产生酮体。正常情况下,机体的能源主要由葡萄糖提供,当葡萄糖作为能源提供,达不到机体的水平时,或葡萄糖不能够进入细胞内进行代谢,容易导致能源不足。这时机体就会动用脂肪,脂肪分解产生酮体,胴体可以通过血-脑屏障,对大脑细胞提供能量。发生糖尿病酮症,以及尿中出现酮体,多是糖尿病酮症酸中毒所导致。发生糖尿病时,由于胰岛素的绝对或相对不足,导致葡萄糖代谢出现异常,葡萄糖不能供能。在感染的情况下,容易导致脂肪分解增多产生酮体,酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸。还有一种情况就是大量呕吐的病人,这时进食量过少,机体的葡萄糖也不足,也可能使得酮体升高,常见于恶心、呕吐、妊娠期的妇女。正常人尿中酮体是阴性,所以出现尿酮体(+),应该高度重视。因为酮体属于强酸,过多的酸性物体在体内堆积,容易导致代谢性酸中毒,发生酮体时尽量到医院进行诊治。
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