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脑瘫患儿的脑部异常主要为脑白质异常及脑部畸形，包括胼胝体异常、脑穿通畸形及外周性脑积水等形态性变化。核磁共振检查时，仅1/2-2/3患者可能出现异常，无异常时不表明无病变发生，还需参照其他检查结果，如脑电图、临床体格检查、纤维成像等。核磁共振检查主要观察形态学上的发育异常，而纤维素成像主要观察功能异常，表现为发育不良或纤维素较少。