发布时间: 2023-12-26
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
治疗反流性食管炎的药物包括抑制胃酸分泌的药物、促进胃动力的药物以及中和胃酸的药物,抑制胃酸分泌的药物又包括质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂,目前主要应用质子泵抑制剂,抑制胃酸是治疗反流性食管炎最主要的药物。一、抑制胃酸分泌的药物:1、质子泵抑制剂:其中以质子泵抑制剂抑酸效果最好,应用最为广泛,主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等,能够不可逆的与胃体壁细胞黏膜表面分泌氢离子的氢-钾-ATP酶相结合,阻碍其向胃腔内分泌氢离子,从而阻碍盐酸、胃酸形成,提高胃内的pH值,减少反流物中盐酸含量,减少食道黏膜刺激;2、组胺H2受体拮抗剂:主要是法莫替丁、雷尼替丁等药物,抑酸效果不如质子泵抑制剂。二、促进胃动力的药物:莫沙必利、伊托必利等药物能够促进胃肠道蠕动,减少反流发生。三、中和胃酸的药物:铝碳酸镁、硫糖铝、铝镁加等药物能够快速的中和胃酸,快速缓解症状 。
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