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尿蛋白增高没有出现水肿，也可能存在问题。患者出现蛋白尿，如果为病性蛋白尿，需要寻找引起蛋白尿的原因，如隐匿性肾炎、慢性肾炎、狼疮肾炎、紫癜性肾炎，以及糖尿病肾损害、高血压肾损害等疾病，均可以出现不同程度的蛋白尿。部分患者出现蛋白尿时，如果蛋白尿不多，或蛋白尿没有合并低蛋白血症，通常不出现水肿，但是蛋白尿不出现水肿，并不代表没有问题。部分慢性肾小血肾炎、IgA肾病的患者，如果出现蛋白尿，甚至蛋白尿较多时，也可能不出现水肿，但是可能伴有肾性高血压，甚至肾功能异常等，此时病情比较严重。如果患者出现蛋白尿，却没有水肿时，需要引起高度重视，此时可以进行24小时尿蛋白定量监测、肾功能检查，必要时结合肾脏穿刺活检，以了解肾脏病理损害的情况，然后根据病情进行对症性治疗。