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临床中阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于降脂强度较强的他汀，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在使用中的注意事项有一定侧重点，区别如下：1、阿托伐他汀：属于脂溶性药物，容易进入细胞内，引起肝酶升高、肌酶升高的风险较高，但阿托伐他汀在肾功能的安全性方面，比瑞舒伐他汀安全；2、瑞舒伐他汀：属于水溶性药物，进入细胞内的几率比阿托伐他汀小，因此瑞舒伐他汀引起肝酶升高的发生率相对低，但也可以引起肝功能的损害、肝酶升高以及肌肉酸痛、肌红蛋白升高等。瑞舒伐他汀在肾脏功能不全时，使用的安全性要稍微弱于阿托伐他汀，调脂效果稍微强于阿托伐他汀。