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下咽癌放疗中最主要的放疗副反应就是放射性黏膜炎，一般放疗2周左右会出现，主要表现为由于放射线损伤导致咽喉部黏膜水肿、充血、糜烂甚至溃疡，所以部分患者放疗后可能出现咽干、咽痛，如果毛细血管破裂会出现少量出血，患者表现为痰中带少量血丝或者咳血。咳血患者不要恐慌，但需要及时与医生联系，医生会询问咳血血液颜色、咳血量，根据情况进行判断，咳血到底是放疗副反应造成还是肿瘤破溃出血，如果是肿瘤破溃出血，出血量会比较大，但是放射性黏膜炎导致出血，出血量很小。医生问清楚情况后，判断原因对患者进行恰当处理。