发布时间: 2023-11-17
路承副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
下咽癌的手术治疗是首选,放疗是手术治疗后或前的辅助治疗方法,下咽癌单纯放疗有可能解决不了根本问题,手术是第一选择,除非肿瘤无法进行手术,是不可切除的,我们可以为病人提供放疗方案,放疗可以将肿瘤大部分变小,甚至消失,但是它的总体有效率不及手术,所以我们建议先进行手术,手术后愈合一个月之内再进行放疗和化疗,这样对病人更有意义。单纯的放疗也许对于少部分患者有用,但是大部分患者还是以手术治疗为主;放疗的效果也因肿瘤性质而定,对于中分化或低分化的肿瘤,下咽癌的放疗可能更有效,如果分化比较高,属于高分化,他的放疗效果不是很好。另外,有的患者会问先放疗再手术,是不是对手术效果会有加分的作用,实际上,对于晚期非常大的肿瘤无法切除的情况,建议先进行放疗,使肿瘤缩小之后再进行手术,手术可以由不可切除变为可切除,但是可能会因放疗作用产生咽瘘的并发症很常见;另外,因为肿瘤缩小,切缘有可能跟肿瘤相应的部位挨得非常近,导致切缘不净,也是有可能的。
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