发布时间: 2023-06-07
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
当血压明显升高,发生高血压急症、高血压脑病等危急情况时,患者需通过静脉用药将血压逐渐稳定到正常,此时可以应用的静脉制剂包括乌拉地尔、硝普钠,均属于急诊常用的降压药物。通过此类降压药物的使用,能够将过高的血压逐步降到理想水平,但应避免使血压快速降至正常,以免突然发生脑供血不足。在使用降压药物时,应根据公斤体重进行测算,同时使用注射泵精准给药。在药物使用过程中,医生会持续进行心电血压监测,从而监测患者的心率有无变化,同时还应根据血压变化的水平调整药物的剂量,以更精准地将血压稳定到正常与理想的水平。在使用静脉降压药物时,医生还需要监测患者的肝肾功能水平,从而防止药物造成明显的肝肾损伤。此类药物通常不应持续长期使用,当患者的血压逐步稳定后可过渡为口服药物,并且监测血压的变化。
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