发布时间: 2023-10-26
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
冠心病的药物治疗常见有以下几类:1、抗血小板类药物:常用阿司匹林,对于抗血小板聚集、抗血栓效果比较明确。如果服用阿司匹林部分患者胃肠道不能耐受,也可以换用氯吡格雷,此药物也是抗血小板聚集的药物。若患者装支架或出现心梗急性期,1年内需同时联合阿司匹林,以及另外一种抗血小板药物;2、调脂类药物:低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要原因,所以冠心病患者要服用他汀类降脂药。如果单用他汀类的降脂药,不能使低密度脂蛋白胆固醇达到正常水平,还可以加用胆固醇吸收抑制剂,依折麦布或者PSCK9抑制剂;3、抗缺血药物:包括β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔,以及硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯等,都可以通过降低心室率或扩张血管,改善冠状动脉供血。
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