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一般老年性关节炎的分级主要是根据影像学的证据，通过医生评估这个关节炎的严重程度，比如软骨有没有损伤，软骨损伤到什么级别，另外关节内的结构，比如半月板、交叉韧带有没有损伤，第三个关节外的因素，比如关节有没有畸形，关节力线是不是正常的，这些来做诊疗的依据。首先讲讲关节病的宣教，宣教其实就是通过医生讲解一些预防老年性膝关节发生的方法，来减少发病率，或者减轻膝关节炎的严重程度，预防这方面主要包括第一首先要减轻体重，减轻体重对老人家来讲非常重要，有句古话叫做有钱难买老来瘦的这个道理，因为体态轻盈一些之后，对关节的压力会成倍的减轻，这个关节的耐用性明显的提高。第二个就是要注意一下运动的方式，尤其是注意不要过度的使用关节，进入老龄之后，尤其是60岁之后骨的质量是在衰退的，这个时候如果假如还过度的使用关节，比如经常去登山、经常去跑马拉松甚至说有些人还去挑水上台阶，这些过度使用关节的动作，往往会导致关节的损伤加重。第三个因素建议适当的补充钙质，适当的补充活性维生素D3，另外对一些骨密度明显异常的老人家，还要建议使用像阿仑膦酸钠、唑来膦酸这些抑制骨吸收的一些药物，也就是说通过抑制骨质上的钙的溶解来通，增强骨的密度。第四个要注意的方面就是要选择合适的鞋子和鞋垫，有些时候甚至还要辅助使用手杖，目的也就是为了减轻膝关节的负重，还有减轻他受伤的机会，关于在预防这方面，医生要做的健康宣教的一些内容。