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HP阳性不一定均需要治疗，需要根据实际情况选用。HP阳性想要根除，可以选择三联疗法、四联疗法、序贯疗法、二联疗法等。以四联疗法为例，具体如下：1、选择两种抗生素，可以是阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑、利复星等任选其二，但是要注意各自的特点和不良反应；2、选择一种铋剂，可以是胶体果胶铋、枸橼酸莫沙必利、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等；3、质子泵抑制剂，可以是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等任选其一。另外需要注意剂量，抗生素需要加大剂量，比常规用量要大，质子泵抑制剂是常规剂量的2倍。抗生素通常是餐后服用，以减少对胃肠道的刺激。而铋剂和质子泵抑制剂，选择的是餐前服用，能够更有效抑制胃酸，提高胃内pH值，有利于抗生素发挥作用。