发布时间: 2023-06-11
郭晓明副主任医师
中国人民解放军总医院第一附属医院神经外科
经鼻蝶垂体瘤切除手术到现在已经100多年的历史了,但实际上它是在显微镜技术应用于临床之后才越来越成熟,现在的神经内镜技术保证了治疗的有效性。从鼻腔通过蝶窦到鞍底有一个非常短的捷径,过去经典的垂体瘤切除术经常是经额或经翼点进行开颅手术,从而切除垂体瘤。它不足的地方就是从侧方进去处理瘤子的时候,总有死角照顾不到而且创伤很大。经鼻蝶垂体瘤手术指沿着鼻子中线到蝶窦开一条直线,进去一个狭窄且短的通道后将鞍底直接打开,随后沿中线把瘤子切掉。目前基本上80%-90%的垂体瘤手术治疗可以通过这条路径解决,特别是现在内镜技术成熟之后。过去觉得风险很大的巨大的垂体瘤甚至颅咽管瘤,都可以通过中线这条经鼻蝶通道进行治疗,并能取得非常好的治疗效果。
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